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江蘇省鎮江市是全國最早的醫療保險制度改革城市，2010年，再次成為國家公立醫院改革16個試點城市之一，又一次成為歷史的焦點，兩大醫療集團的成立標志著我市深化公立醫院改革邁出了堅實的步伐。
1995年開始實施的職工醫療保險制度改革、藥品作價政策的改變和醫用耗材的雙控收費、大型醫療設備檢查價格的調整、各種政策性增資及社會保障費等剛性支出的增加等等，對醫院的生存發展產生了深刻的影響，醫院的收入規模、收入增幅受到遏制，迫使醫院必須由簡單粗放式經營向集約精細化經營轉變，而強化成本管理是提升醫院經濟能力、實現又好又快發展的有效途徑和重要手段。
作為江蘇康復醫療集團的核心醫院，我院的成本核算工作是在鎮江特殊醫保政策環境下起步的，開始主要是以手工作業方式處理數據，是為了解決科室核算與內部考核問題。2000年10月我院啟用自主開發的成本核算軟件，給科室核算和經濟管理提供了重要幫助(2001年1月起在鎮江市各醫院統一使用)，但由于未與會計軟件連接，存在數據重復錄入、口徑不一致等問題。2006年上半年，我們和南京凱唱軟件有限公司共同合作開發醫院成本管理系統，并于2006年下半年開始實施，2007年1月正式投入運行，2008年先行試點貫徹《江蘇省醫院成本核算與管理規范》(以下簡稱《省規范》)，2009年1月起正式按《省規范》進行成本核算數據采集和處理，并按《省規范》產生成本賬簿和報表。
成本核算工作的深入開展和成本管理系統的全面應用，顯著提升了醫院營運管理的效率和效益。以業務源頭(原始憑證)、最小單元的精細數據為采集點歸集直接成本，確保了基礎數據的質量，提高了醫療成本信息的公信度；以財務部門為中心的成本核算、會計核算、績效考核的高效并軌作業，確保了成本核算與會計核算的數據一致性，實現了受控范圍內經濟信息資源的高度共享；以責任中心為起點，按會計期間同步核算科室的完全成本和考核成本，為指導科室理財、強化目標管理提供全面、及時、準確的信息；以《省規范》為政策依據全面核算醫療服務項目成本、病種成本、診次成本、床日成本、出院病人成本，為政府科學調整收費標準、實施單病種付費、完善醫保支付方式、合理補償醫院等提供及時、全面、真實的數據；以單品進價為基礎的藥品成本核算，為藥事費的測算和新醫院會計制度的順利實施奠定了數據基礎；以成本核算和預算控制為核心的經濟管理組織體系更加健全,以先進合理的消耗定額為基礎的預算管理體系，全面提升了醫院經濟管理的精細化程度，為投資效益的預測和分析提供了詳實的原始數據；以質量與成本為導向的績效考核系統的應用，將醫院人事管理與績效分配制度的改革落到實處，充分調動了醫務人員的積極性；以較低的醫院運營成本，確保了醫院兩個效益指標持續處于省內同級醫院的前列。
2010年，醫院將繼續深化成本核算相關工作，在預算管理方面，展開單元級經營預算和項目預算，優化資金使用與費用報銷網絡審批功能，全面提升醫院預算管控能力;在人力資源管理方面，將試行全員預排班新型考勤模式；在物料管理方面，進一步強化二級庫房物料的核銷與控制功能。
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